행복도시 입주 희망기업 기초자료 조사서

신청자 : (tel: , hp: , fax: )
직 위 :	E-mail :

□ 회사개요

회 사 명 :	대 표 자 :
회사주소 :
설 립 일 :	종사자수 : 명(이전예상 : 명)
자 본 금 : 백만원	전년도매출액 : 백만원
업 종 : 업종코드(한국표준산업분류) : 주력사업 : * 행복도시(예정지)에는 비공해 업종만 입주하실 수 있습니다.

□ 입주관련

이전규모	본사( ), 지사( ), 기타( )
	건물신축( ), 건물매매( ), 임대( ), 기타( )
이전희망위치	도시첨단산업단지( ), 지식산업센터( ) 기타( )
희망용지규모	㎡

□ 기타 관심 및 요구사항